기미는 얼굴 좌우에 대칭으로 나타나는 암갈색의 색소침착 질환을 말합니다.
주로 30~40대 여성에게서 많이 발생하며 햇빛 노출과 밀접한 관련이 있습니다.
주로 자외선 노출이 심한 뺨, 이마 등에 흔히 생기며 심한 스트레스를 받은 남자에게도 잘 발생합니다.
피부색이 검은 사람일수록 광범위하고 진하게 잘 나타나며 봄, 여름과 같이 일광노출이 심한 계절에 악화되는 경향을 보입니다.
기미의 원인은 복잡다양하며 임신과 출산, 내분비계 질환, 경구피임약 복용, 간장질환, 정신적 소인 등과 관련이 있는 것으로 알려져 있습니다.
또한 기미는 자외선(햇빛)을 받으면 더 심해지므로 치료와 예방에서 가장 중요한 것은
자외선 차단입니다.
▷ 기미치료법
기미의 종류는 표피형, 진피형, 복합형의 3가지 형이 있으므로 자신의 기미상태에 맞는 치료방법은 피부과 전문의의 진찰이 필요합니다.
아직까지 현대의학으로 기미 치료는 한계가 있지만 초기 치료를 통해 얼굴 전체에 기미가 번지는 것을 예방할 수 있습니다.
기미에 대한 치료로는 피부에 바르는 연고제와 피부 박피, 레이저 요법 등이 있으며 최근에는 피부 깊은 곳의 기미를 제거할 수 있는 전기 이온영동치료법(바이탈 이온트 요법) 등이 선보이고 있습니다.
본 제이제이피부과에서는 WCT(Whitening Complex Therapy)에 의해 기미를 치료하고 있으며 곧바로 화장이 가능하며 1주일 후에 기미가 많이 호전된 것을 알 수 있으며 재발이 적다.
1. 연고제 :
① hydroquinone
② kilgran's fornula
2. vital iont(바이탈이온트) : Vit - C 에 의한 치료법
3. 메조테라피 : Vit C 등을 얼굴에 직접 주사하는데 얼굴색이 맑아지면서 미백 효과가
있다.
4. WCT
기미는 한번 생기기는 쉽지만, 없어지기는 쉽지 않습니다.
그러므로 기미를 치료하려면 어떤 한가지 치료 방법에 의존하는 것이 아니라, 철저한
자외선차단, 피부스케일링, 레이저치료, 새로운 기미치료제등을 이용한 복합적인 치료를 합니다.
최근 새로 개발된 방법들을 병합선택하여 지속적으로 관리해주면 그동안 치료하기 어려웠던 기미 치료에 많은 효과를 볼 수 있습니다.
오래된 기미나 칙칙한 피부톤을 색소관리와 필링을 통해 치료하고, 다양한 레이저 시술을 통해 맑고 투명한 피부를 되찾아 드립니다.
최신 색소 치료법인 IPL, FOTO-RF, DermaWave 등의 광회춘시술과 비타민C 집중 투여 방법인 이온자임, 바이탈이온트를 병합할 수 있습니다.
피부 상태에 따라 치료기간, 치료 방법 및 비용을 조절하여 선택할 수 있으며, 치료기간은 최소 6주에서 13주 정도입니다.
▷ cryoelectrophoresis(Needle 없는 메조세라피)
기존의 전기 영동치료(바이탈 이온트, 더말웨이브 등)는 피부에 화상의 위험 때문에 일정세기 이상의 전류를 보낼 수가 없었습니다. 이로 인해 피부에 침투 시키고자 하는 물질의 피부 침투량에 한계가 있었습니다. 또한 코튼에 묻혀 사용하므로 피부 속에 침투하는
양은 5-10%정도밖에 되지 않아 효과에 한계가 있습니다.
cryoelectrophoresis는 피부 표면을 냉각시켜 강한 전류가 흘러도 피부에 화상을 입지 않으므로 약물의 침투율이 기존의 전기 영동 치료 가 5-10%인데 반해 80-90%정도 침투가 되도록 하며, 혈관을 수축시켜 침투된 약물이 혈관으로 흡수되지 않고 치료부위에 계속 남아 있어 효과를 더욱 좋게 합니다. 이 치료는 기미, body slimming(셀룰라이트),
리프팅, 여드름, 안면 홍조, 민감성 피부 등에 사용되며 기존 치료를 한층 더 upgrade
시킵니다.
▣ 주근깨
▷ 주근깨
주근깨는 얼굴에 마치 작은 깨알을 뿌려 놓은 것처럼 눈 밑에서 코에 걸쳐 좌우 대칭으로 생기는 황갈색의 직경 1~4mm의 작은 색소성 반점으로 점의 일종입니다.
이런 주근깨는 백인에게 주로 많이 생기는데, 우리 나라 사람이라도 하얀 피부를 가진
사람은 주근깨가 생길 확률이 높습니다.
그리고, 유전적인 영향을 많이 받기 때문에 가족 중에 주근깨가 있다면, 선천적으로
나에게 주근깨가 생길 가능성이 높습니다.
대개 초등학교 나이부터 발생되고 사춘기로 갈수록 점점 더 많아지고, 10~20대 여성에게 흔하게 나타납니다.
▷ 원인
주로, 햇볕에 노출되는 코, 뺨, 목, 어깨, 손등, 앞가슴 부위에 주로 생기는데, 주근깨의 색깔은 햇볕의 양과 밀접한 관계가 있어서 햇볕이 상대적으로 약한 겨울에는 연한 갈색 혹은 잘 보이지 않을 정도로 흐린 색이지만, 햇볕이 강한 여름이 되면 암갈색으로 뚜렷
하게 보입니다.
▷ 치료법
1. e-light의 430nm의 파장을 이용한 foto-RF SRA를 이용하면 기존의 IPL의 파장
(500-600nm)을 앞쪽으로 잡아당겨 멜라닌에 대한 흡수를 증가시켜 기존의 IPL이나
foto-RF로 치료에 한계를 느끼던 잡티, 주근깨 치료에 더욱 효과적인 치료방법이라고
말할 수 있다.
2. FOTO-RF
3. 레이저
레이저를 이용해서 주근깨를 없앨 때는 피부 표피의 멜라닌 색소만을 골라서 선택적으로 파괴하므로 주변의 정상조직에 손상을 입히지 않기 때문에 부작용의 우려가 적습니다.
보통 1번의 치료로 80% 정도가 제거되지만, 주근깨가 광범위하게 있는 경우에는 2~3회 치료를 하기도 합니다.바르는 마취약을 바른 후 30분~1시간 후에 레이저를 조사합니다. 레이저 치료는 10~20분 정도 하게 됩니다.
치료 후 대개 1~2주일 후에 주근깨가 사라진 것을 확인할 수 있으며, 추가로 재 시술을 하려면 1개월이 지나야 합니다.
그러나 주근깨를 다 없앴다 할 지라도 일부는 다시 나타날 수 있고 다른 곳에 발생할 수 있으므로 햇볕에 대한 각별한 주의가 필요합니다.
20~30%에서 색소침착의 가능성이 있습니다.
4. IPL
5. Q-Switched Nd:YAG Laser (큐스위치 엔디야그 레이저)
▣ 점
▷ 점
나이가 든 사람일수록 얼굴이나 몸을 찬찬히 살펴보면 점이 의외로 많은 것을 발견하게 됩니다.
점(Nevus)은 색소성 질환의 일종으로 검은색, 갈색, 푸른색, 붉은색, 등의 반점의 형태를 띠게 됩니다.
크기에 변화가 없는 점도 있지만, 크기가 점점 커지고, 색이 짙어지나거 아프고 피가
나오고, 점 주변에 새로운 점이 생긴다면 악성종양일 수 있으므로 잘 살펴보아야 합니다.
악성종양으로 진행될 수 있는 점이라면 빨리 빼야 하지만, 변화가 없는 점이라면
미용상의 이유가 아니라면 빼야 할 필요는 없습니다.
▷ 원인
정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 세포의 발생학적 이상으로 생긴다는 설과
유전적인 요소 혹은 햇빛을 많이 쏘여서 생기는 것이 아닌가 추정됩니다.
▷ 치료법
점을 없애는 방법으로는 화학요법, 전기로 태워없애는 법, 레이저로 없애는 법, 아주 큰 점일 경우에는 외과 수술로 떼어내는 방법이 있습니다.
요즘에는 주로 레이저로 없애는 방법을 주로 이용합니다.
▷ 치료 후 주의사항
① 병원에서 받는 약이 있다면 제 시간에 맞추어 열심히 바릅니다.
② 딱지가 생기기 전에 햇빛에 노출되면 쉽게 타게 되고, 탄 상태가 아주 오래가게
됩니다.
그러므로 딱지가 생기기 전에는 햇빛에 노출되지 않도록 주의합니다.
③ 치료 후에는 당분간 사우나, 찜질방 등 뜨거운 목욕은 피합니다.
④ 식사를 준비할 때 끓는 물이나 밥솥에서 나오는 김, 헤어드라이어의 뜨거운 바랍도
피해야 합니다.
⑤ 지나치게 자극적인 음식이나 술도 삼가합니다.
⑥ 치료 후 2~3일 후면 딱지가 생기게 되고, 7~10일 후면딱지가 떨어집니다. 딱지가
떨어지지 않도록 주의합니다.
딱지 밑의 상처에서 피부가 완전히 회복되기 전에 딱지가 떨어지면 흉터가 남게 됩니다.
⑦ 물 세안을 할 때는 조심스럽게 하고, 얼굴을 마구 문지르지 마세요.
⑧ 절대 손으로 떼지 않도록 주의하세요.
⑨ 딱지가 떨어진 후에는 자외선 차단제를 꼭 발라줍니다.
(아침, 점심 두번, 15~25 SPF) 여성인 경우 평소보다 약간 짙은 화장을 하는 것이
좋습니다.
⑩ 치료 후 약 6개월 이내 피임약, 여성호르몬제, 광과민성 약품, 항생제 중 테라마이신
이나 바이브라마이신 등의 투여로 색소 침착이 생길 수 있으므로 의사와 상의한 후
사용해야 합니다.
▣ 사마귀
▷ 사마귀
* 원인
Human papillomavirus (HPV) 바이러스에 의한 질환으로 접촉에 의해 전염됩니다.
* 증상
사마귀는 발생되는 부위에 따라 다양한 양상을 보입니다.
* 심상성 사마귀 : 가장 흔한 형태로 표면이 거칠고 오톨토톨하여 콩알만한 크기를
가지고 손이나 손톱 주위, 입술, 코 등에 나타납니다.
* 편평사마귀 : 표면은 편평하지만 정상피부보다는 돌출된 병변으로 주로 얼굴과 손등에 잘 발생되며 긁은 자국을 따라 나타나기도 합니다.
* 수장족저 사마귀 : 손, 발바닥에 생긴경우이며 체중의 의해 눌러서 표면으로 올라오지 못하고 피부를 파고드는 양상을 보입니다.
▷ 치료
사마귀는 노출부위에 있을 경우 미용상 문제가 될 수 있고 생긴 부위에 따라 걸음걸이
등에 불편을 초래하기 때문에 치료를 필요로 하는 경우가 많습니다.
다양한 치료방법이 있어서 전기소작술, 냉동요법, 레이저, 면역요법 등이 있습니다.
냉동요법은 큰 통증 때문에 권하기 힘들고 면역요법은 효과가 약하며 오랜 시간이 걸려서 요즘은 레이저로 빠른 시간에 치료하는 방법을 권합니다.
▣ 오타모반
▷ 오타모반
"오타"라는 이름의 일본인 의사가 처음으로 상세히 조사하여 "오타모반" 이라는 이름으로 발표하여 명명된 질환입니다.
보통 "오타모반" 또는 "오타씨 모반"이라고 합니다.
서양인에게는 드믄 질환이지만, 우리나라, 일본 등 동양인에는 많으며 인구 1만명 당 3명정도에서 발견됩니다.
여자가 남자보다 2배~5배 더 많으며, 보통은 한쪽으로만 생기지만 양쪽에 생기는 경우도 10%정도 있습니다.
오타모반은 보통 눈 주위를 포함한 뺨주변에 푸르스름하거나 검은 색을 띠는 넓은 반점을 말하는데, 기미와 비슷하여 기미인 줄 알고 피부과를 찾았다가 발견하게 되는 질환입니다.
어렸을 때는 없었다 할지라도 사춘기 이후나 20-30대에서 한쪽 눈꺼풀, 광대뼈, 위턱
부위에 0.5~1Cm 크기로 생기는 일이 많고, 검사를 하면 안구결막, 코점막, 입천장,
고막에도 청색의 모반이 나타나는 일이 있습니다.
치료를 하지 않을 경우 평생동안 지속되며 극히 드물게 악성 흑생종이라는 피부암으로 발전할 수도 있습니다.
▷ 오타모반의 원인
정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았으며, 선천적인 질환입니다.
피부의 깊숙한 곳에 멜라닌세포라는 색소세포가 모여 있는 것인데, 원래 정상적인 피부에는 존재하지 않습니다.
피부의 깊숙한 곳에 모여 있으므로 반점의 색이 갈색이나 푸른색을 띄게 됩니다.
▷ 오타모반의 치료법
과거에는 냉동치료도 시술, 흉터가 남고 통증이 심하여, 오랜기간반복, 치료해야 하는
등 부작용이 많았으나 최근에는 피부 속 깊은 진피층가지 안전하게 침투되는 큐 스위치 Nd-YAG 레이저 등으로 치료를 하여 정상의 피부는 손상을 주지 않고 과거에 형성된 검정 색과 파랑색의 멜라닌 색소 세포에만 선택적으로 작용해 쉽게 오타모반을 없앨 수
있습니다.
치료 후 3일 정도가 지나면 세안이 가능하므로 일상생활에 지장이 없습니다.
▣ 레이저 문신제거
▷ 문신 시술 후 고민
흉물스럽게 변해버린 눈썹문신 제거하고 싶어요
예쁘고 멋있게 보일 목적으로 젊은 시절에 불법적인 문신 시술을 받고 난 후 나이가
들어 새파랗게 색이 변해서 다른 사람들에게 민망하게 보이는 경우가 많습니다.
주로 문신하는 부위는 눈썹, 아이라인, 입술 등이고 남자들의 경우 팔, 어깨, 등, 허벅지,
손가락 등에 전시용 문신을 많이 하고 있습니다.
그러나 아직까지 의료기관이 아닌 일반 문신 시술소나 미용실에서 하는 문신은 불법이기 때문에 문신을 지우려는 일도 주로 비전문인이나 아니면 가정에서 스스로 해결하려는
경향을 보여 더 큰 상처와 부작용만 만들게 됩니다.
▷ 문신은 왜 안지워지나요?
피부는 가장 바깥쪽의 표피와 다음에는 진피, 그 아래에는 피하 조직으로 되어있는데
주로 문신은 피부진피층 깊숙이 색소를 주입하는 것을 말합니다.
피부의 표피는 계속 재생되고 탈락되기 때문에 색소가 주입되어도 탈락되어 없어지게
됩니다.
그러나 문신처럼 진피층에 색소가 주입되면 거의 영구적으로 남게 되는 것이지요.
▷ 레이저로 깔끔하게 문신제거
최근에는 큐스위치 방식의 레이저를 이용하여 문신을 말끔히 제거할 수 있게되었습니다.
- 큐스위치 방식의 레이저란?
짧은 시간에 레이저를 소아주어 진피층에 있는 문신을 자극하고 분해함으로써 흡수
시키는 것입니다.
눈썹이나 모근에 손상을 주지 않고 흉터 없이 몇 회 치료로 눈썹 미용문신을 완전히
제거시킬 수 있습니다.
- 걸리는시간 : 약 10~20분 정도 시간이 걸리는 간단한 방법입니다.
- 마취와 통증 : 시술은 따끔할 뿐 통증이 많지 않아 마취가 필요없으며 간단히 끝납니다.
- 치료횟수 : 눈썹·입술 문신의 경우 레이저 시술 1~2회 정도로 제거가 가능합니다.
그러나 몸의 일부 또는 전신에 있는 문신은 3~6회 정도 치료가 필요합니다.
- 치료경과 : 피부색은 처음에는 조금 흔적이 남지만 1달 후면 거의 없어지고 몇개월
정도 지나면 거의 완벽하게 정상피부로 돌아옵니다.
▷ 문신 제거 시술 후 관리법
- 치료한 부위의 눈썹은 흰색으로 변하는데 약 2주일 후에는 원래색으로 돌아옵니다.
- 치료한 부위는 약간 출혈이 있을 수 있으므로 거즈로 잘 지혈하여 처방 받은 항생제
연고를 1일 2회 정도 바르도록 하십시오.
- 치료 다음날부터는 세수를 하셔도 되지만 얼굴을 세게 문지르지는 마십시오.
- 드물게 눈 주위가 붓는 경우도 있습니다. 치료 후에 얼음찜질을 하시고 주무실 때에
베게를 높이 베어서 얼굴을 가슴보다 높게 유지하면 이런 것을 예방할 수 있습니다.
- 문신은 치료받는 즉시 없어지는 것이 아니라 1~3개월에 걸쳐서 서서히 없어집니다.
대개 한번의 치료로 없어지는 경우가 많지만 문신의 깊이가 깊은 경우에는 2~3회 정도 치료하는 경우도 있습니다.
이 경우 재치료는 1~2개월 간격으로 시행합니다.
- 드물게 레이저로 문신을 제거한 후 가려우면서 치료한 부위의 피부가 붉어질 수
있습니다.
이는 문신 색소가 파괴되면서 알레르기 반응이 나타나는 것으로 병원에서 치료를 받으면 좋아집니다.
▣ 검버섯, 흑자
▷ 검버섯, 흑자
세월의 흔적은 신체 어느 부위에서나 나타나지만 피부에 나타난 노화의 증거는 그리
반갑지만은 않습니다.
특히 거뭇거뭇한 검버섯을 저승꽃이라 일컫는 것을 보면 노화의 결정적인 증거처럼
여겨지니까요.
일반적으로 검버섯이라고 일컬어지는 피부질환은 두 가지 형태를 합쳐서 불려집니다.
첫번째는 의학적으로 지루각화증이라고 말하는 피부질환인데, 이 질환은 진한 갈색
반점으로 노화로 인해 표피가 과도하게 두껍게 자라서 울퉁불퉁한 사마귀모양을
형성합니다.
이 지루각화증에 거뭇거뭇한 반점인 노인성 흑자가 더해지면서 검버섯을 이루게 되는
것이지요.
▷ 검버섯 레이저 치료
색소피부질환에 이용되는 큐스위치방식의 레이저를 사용하여 색소 병변만 선택적으로
치료하게 됩니다.
경우에 따라서는 탄산가스레이저로 과도하게 자란 병변을 편평하기 깎아주는 방법을
병용하기도 합니다.
